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sábado, 9 de noviembre de 2024

Enfoques quirúrgicos modernos para el cáncer de mama

El peligro de desarrollar un cáncer de mama pudiera estar influido por factores genéticos, de estilo de vida y ambientales…

Alberto Jesús Quirantes Hernández
en Exclusivo 14/10/2024
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cancer de mama
cancer de mama

El cáncer de mama es un padecimiento donde células malignas se propagan en los tejidos mamarios. 

Habitualmente, se inicia en las redes que transportan la leche (cáncer ductal) o en las glándulas fabricantes de leche (cáncer lobulillar). Mientras que las células cancerosas crecen, pudieran establecer un tumor que pudiera detectarse a través de un examen físico o una mamografía. 

Esta afección pudiera revelarse de diversas maneras en cuanto a su forma de propagación y su agresividad, lo que vuelve esencial un temprano diagnóstico para un efectivo tratamiento.

El peligro de desarrollar un cáncer de mama pudiera estar influido por factores genéticos, de estilo de vida y ambientales. 

Aquellas con historia familiar de cáncer de mama, así como las que poseen específicas mutaciones genéticas, como BRCA1 o BRCA2, sufren un riesgo mayor. Igualmente, elementos como la prolongada exposición a estrógenos, el sedentarismo y el uso desmedido de alcohol igualmente pudieran acrecentar la posibilidad de incrementar esta enfermedad. 

La temprana detección a través de autoexámenes y mamografías regulares es trascendental para reconocer el cáncer en sus etapas iniciales y optimizar las posibilidades de un exitoso tratamiento.

Su tratamiento

El tratamiento del cáncer de mama cambia según la etapa y el tipo del carcinoma. Las alternativas pudieran incluir radioterapia, cirugía, quimioterapia, terapias dirigidas y terapia hormonal. 

El propósito consiste en quitar las células cancerosas, evitar la transmisión a otras zonas del cuerpo y disminuir el peligro de recurrencia. 

El procedimiento puede ser individualizado y ajustado según las específicas características del tumor y la salud usual del paciente. La conducción integral del cáncer de mama con frecuencia comprende un equipo multidisciplinario que incluye cirujanos, oncólogos, radiólogos y otros especialistas para afirmar el mejor apoyo y enfoque terapéutico durante el transcurso de la recuperación.

Enfoques quirúrgicos modernos para el cáncer de mama 

Los modernos enfoques quirúrgicos para el cáncer de mama significativamente han avanzado en las más recientes décadas, buscando no solamente la eliminación del tumor, sino asimismo la conservación de la calidad de vida del enfermo. 

Entre las más comunes técnicas se hallan la lumpectomía y la mastectomía, cada una con sus específicas indicaciones. 

La mastectomía comprende la eliminación total de una o ambos senos, según la extensión del cáncer, en tanto que la cirugía conservadora de mama o lumpectomía se orienta en la remoción del tumor junto con un margen de tejido sano adyacente, salvaguardando la principal parte del tejido de la mama.

La mastectomía se ha desarrollado hacia procederes menos invasivos, como la mastectomía con conservación de la piel y el conjunto areola-pezón, que tolera preservar porciones de la mama para una restauración estética más habitual. 

En los casos donde el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos, la disección axilar se ejecuta para extirpar los ganglios dañados. No obstante, los puntos de vista más nuevos procuran usar la biopsia del ganglio centinela, una técnica menos invasiva que distingue y extirpa solamente los ganglios linfáticos principales que posiblemente tienen células cancerosas, disminuyendo así la morbilidad y complicaciones relacionadas a la cirugía.

La cirugía oncoplástica es otra novedad quid en el procedimiento del cáncer de mama, que integra técnicas quirúrgicas oncológicas y de restauración estética. 

Esta orientación faculta a los cirujanos extirpar el tumor de forma segura en tanto remodelan la mama para que mantenga un aspecto estético habitual. 

Esta cirugía oncoplástica pudiera involucrar técnicas de colgajo o el uso de implantes para rehacer la conformación de la mama y mejorarse el efecto cosmético y la complacencia del enfermo.

Asimismo, la unificación de tecnologías modernas como es la cirugía asistida por un robot está empezando a dejar una huella en la cirugía del cáncer de mama. 

Estas técnicas admiten una mayor control y precisión en el acto quirúrgico disminuyendo la longitud de las heridas y apresurando la rehabilitación postoperatoria. 

Los robots quirúrgicos proporcionan la realización de movimientos más detallados y precisos, lo que puede ser principalmente provechoso en operaciones complejas y en la conservación de tejidos sanos.

La medicina personalizada está interviniendo en los caminos quirúrgicos actuales, con la combinación de información molecular y genética del tumor en la programación quirúrgica. 

Esto admite acomodar las estrategias quirúrgicas a las peculiaridades concretas del cáncer de cada enfermo, minimizando los efectos secundarios y optimizando los resultados.

La asociación de técnicas quirúrgicas avanzadas y un enfoque personalizado brinda una renovada esperanza para los pacientes, persiguiendo no solamente curar el cáncer, sino igualmente salvaguardar su bienestar y su calidad de vida.


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Alberto Jesús Quirantes Hernández

Profesor Consultante y Jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Docente Dr. Salvador Allende en La Habana, Cuba.


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